Ker vemo, da imeti operativni poseg ni mačji kašelj in si želimo, da bi vaše bivanje pri nas bilo čim manj stresno, operacija in okrevanje po njej pa potekala gladko in brez zapletov, smo za vas pripravili nekaj informacij.
Na ginekološkem oddelku izvajamo urgentne in načrtovane (elektivne) posege.
Z vsakim posegom vas natančno seznanimo, prejmete tudi pisno pojasnilo in privolitev. S podpisom privolitve potrdite, da ste s posegom seznanjeni in se z njim strinjate. Na dan posega se pogovorite tudi z anesteziologom, v posebnih primerih opravite pregled v preanesteziološki ambulanti.
1. PREDOPERATIVNA PRIPRAVA
Pred vsakim posegom je potrebna predoperativna priprava. Njen namen je pregled vse dokumentacije in izvidov, ki jih prinesete s seboj, opravimo telesni pregled in odgovorimo na vsa vaša vprašanja.
Kadar gre za urgentni poseg, predoperativno pripravo in izvide opravimo v urgentni ambulanti ali na našem oddelku.
Kadar gre za načrtovani poseg, vas na predoperativno pripravo naročimo v našo sprejemno ambulanto, ki se nahaja v pritličju. Običajno jo opravimo en dan pred posegom, razen v primeru manjših posegov (histeroskopija, abrazija, LLETZ, …) pripravo izvedemo tik pred posegom.
S seboj morate prinesti:
- kartico zdravstvenega zavarovanja,
- izvide dosedanjega ginekološkega zdravljenja in preiskav,
- izvide zdravljenj in preiskav zaradi drugih bolezni,
- predoperativne izvide, ki jih boste v zadnjem tednu pred načrtovanim posegom dobili pri izbranem osebnem zdravniku,
- dokumentacijo, ki ste jo morda že dobili pri nas (privolitev za poseg, anesteziološki vprašalnik).
2. SPREJEM NA ODDELEK
V primeru :
- večjega operativnega posega (odstranitev maternice, vaginalne plastike) boste na oddelek sprejeti en dan pred predvidenim posegom, po opravljeni predoperativni pripravi v naši sprejemni ambulanti.
- manj obsežnih laparoskopij boste po predoperativni pripravi odšli domov in se za sprejem vrnili na dan predvidenega posega, takrat morate biti tešči. V nasprotnem primeru posega ne bomo mogli izvesti.
- manjšega operativnega posega (histeroskopija, abrazija, LLETZ, …), boste za sprejem prišli na dan posega, tik pred sprejemom bomo opravili predoperativno pripravo. Pomembno je, da pridete tešči. V nasprotnem primeru posega ne bomo mogli izvesti.
Nato boste sprejeti na ginekološki oddelek ali na oddelek Enodnevne bolnišnice, ki se nahaja v 3. nadstropju.
Z upoštevanjem naslednjih priporočil lahko veliko prispevate tudi sami:
- dan pred posegom jejte lahko hrano, brez svežega sadja in zelenjave, sadnih sokov in druge hrane, ki napenja, ter zaužijte 2-3 litre tekočine, najbolje vode ali čaja,
- od polnoči naprej ostanite tešči (ne jejte, ne pijte, ne žvečite, ne kadite),
- doma si pred sprejemom v bolnišnico odstranite ličila, lak (gel) z nohtov, nakit, piercing,...
- s seboj prinesite vso potrebno dokumentacijo (glej zgoraj),
- s seboj prinesite pripomočke za osebno higieno, copate, ki ne drsijo (ni obvezno),
- s seboj prinesite zdravila, ki jih redno jemljete,
- v bolnišnico ne prinašajte nakita, večjih vsot denarja ali drugih dragocenosti, ker zanje ne bomo odgovarjali.
3. NA DAN OPERACIJE
Na dan operacije morate biti tešči (od polnoči naprej ne smete jesti, piti, kaditi)! Tik pred posegom vas bomo prosili, da boste odstranili osebne pripomočke (zobno protezo, snemljiv zobni aparat, slušni aparat, kontaktne leče, ipd.).
Ko boste na vrsti za operacijo, vas bomo odpeljali v centralni operativni blok, kjer izvajamo operacije. Nahaja se v 1. nadstropju. Najprej vas bomo v pripravljalnem prostoru preložili na operacijsko mizo, nato pa vas bomo odpeljali v operacijsko dvorano.
Za vas bo skrbela usklajena ekipa – zdravniki operaterji in asistenti, zdravniki anesteziologi, operacijske in anesteziološke medicinske sestre ter bolničarji. Včasih lahko priprava na poseg vzame kar nekaj časa, zato nikar ne skrbite. Ko bo vse pripravljeno, vam bo anesteziolog apliciral anestezijo. Pri večini posegov je to splošna anestezija, pri kateri spite, v določenih primerih pride v poštev lokalna/regionalna anestezija.
Čas trajanja operacije je
odvisen od
vrste in zahtevnosti posega. Manjši posegi trajajo v povprečju
15-30 min,
manj zahtevne laparoskopije 1 uro,
zahtevnejše laparoskopije, odstranitve maternice v povprečju
2-4 ure.
Ko bomo z operacijo zaključili, vas bomo takoj zbudili. Prebujali se boste v
»prebujevalnici«, kjer bomo izvajali intenzivnejši pooperativni nadzor, nato pa boste premeščeni nazaj na ginekološki oddelek, kjer bodo v naslednjih dneh za vas skrbno skrbele naše medicinske sestre.
Po operaciji se lahko pojavijo
naslednje težave, ki pa v naslednjih dneh običajno izzvenijo:
- zaspanost zaradi narkoze,
- slabost in bruhanje,
- bolečine v spodnjem delu trebuha zaradi operacije,
- bolečine v grlu in zahripanost zaradi intubacije,
- bolečine v ramenih zaradi zraka v trebušni votlini (pri laparoskopijah),
- zelenkast urin zaradi barvila, ki ga vbrizgamo v mehur pred operacijo.
Dan pred operativnim posegom običajno določimo vrstni red operacij. Ker se lahko dolžina načrtovanih operativnih posegov nepričakovano podaljša ali pride do neodložljive urgentne operacije, lahko kakšen od posegov odpade. V tem primeru ga bomo poskušali opraviti v najkrajšem možnem času, seveda v dogovoru z vami. Za nastalo situacijo in morebitno prestavitev operativnega posega se vam že v naprej opravičujemo.
4. ODPUST
Ob
odpustu vas bomo
pregledali, seznanili s potekom operacije in
odpustili domov z navodili. Čas odpusta iz bolnišnice bo določil vaš lečeči zdravnik in bo odvisen od vašega zdravstvenega stanja in počutja.
Šive na trebuhu običajno
odstranite pri i
zbranem družinskem zdravniku 7.-10. dan po operaciji, razen če dobite drugačna navodila. Po potrebi elektronsko izdamo e-Recept, zdravila nato prevzamete v katerikoli lekarni.
V tabeli si lahko ogledate predviden čas hospitalizacije za določen poseg. V primeru zahtevnejšega operativnega posega ali zapletov se hospitalizacija lahko podaljša.
INFORMACIJE GLEDE NA VRSTO POSEGA
OPERACIJA |
SPREJEM |
ODPUST |
BOLNIŠKI STALEŽ PO DOPUSTU |
manjši posegi |
na dan posega |
na dan posega |
3-5 dni |
LLTZ |
na dan posega |
na dan posega |
7-14 dni |
klasična konizacija |
na dan posega |
1. dan po posegu |
7-14 dni |
hsc |
na dan posega |
na dan posega ali 1.dan po posegu |
3-7 dni |
LPSC sterilizacija |
na dan posega |
1. dan po posegu |
5-7 dni |
LPSC operacija na jajčnikih in jajcovodih |
na dan posega |
1. dan po posegu |
7-14 dni |
LPSC odstranitev mioma |
na dan posega |
1. ali 2. dan po posegu |
7-14 dni |
LPSC odstranitev maternice (SLH, TLH,LAVH) |
dan pred posegom |
3.-5.dan po posegu |
2-4 tedne |
TVT - mini |
na dan posega |
na dan posega |
7-14 dni |
TVT - O |
na dan posega |
na dan posega |
7-14 dni |
vaginalna odstranitev maternice |
dan pred posegom |
3.-5.dan po posegu |
4-6 tednov |
sprednja vaginalna plastika |
dan pred posegom |
3.-5.dan po posegu |
4-6 tednov |
zadnja vaginalna plastika |
dan pred posegom |
2.-3. dan po posegu |
4-6 tednov |
klasična odstranitev maternice(čez trebuh) |
dan pred posegom |
4.-5.dan po posegu |
4-6 tednov |
Pomembno je vedeti, da je bolečina v trebuhu po operaciji nekaj običajnega, zlasti ob premikanju. Bolečina je prisotna zlasti v predelu šivov, lahko pa se razširi po celem trebuhu ali v ramena. Zato svetujemo počitek v prvih dneh po operaciji, nato pa lažje aktivnosti, po navodilih lečečega zdravnika. Lajšamo si jo lahko tudi z analgetiki, izrednega pomena je tudi uživanje lahke hrane, pitje dovolj tekočin in skrb za redno odvajanje blata. V normalnem pooperativnem poteku se bo počutje vsakodnevno izboljševalo, bolečine pa se bodo postopno umirile.
V primeru močnejših bolečin v trebuhu, močnejše krvavitve ali povišane telesne temperature nad 38 stopinj C svetujemo pregled v urgentni ginekološki ambulanti.
Iz bolnišnice boste odpuščeni sredi dopoldneva, izjemoma pa lahko bolnišnico zapustite tudi v popoldanskem času. Vedno boste imeli dovolj časa, da boste lahko pravočasno uredili vse potrebno (sporočilo svojcem, obleko, prevoz…).
Ob odpustu boste prejeli:
- odpustnico iz bolnišnice, ki jo pokažete vašemu izbranemu zdravniku,
- e-recept, ki ga bomo izdali elektronsko in bo na vaši kartici ZZZS (po potrebi),
- zdravstveno dokumentacijo, ki ste jo prinesli s seboj,
- informacije v zvezi s kontrolnim pregledom,
- ustna in pisna zdravstveno vzgojna navodila,
- svoja oblačila, če ste jih oddali ob sprejemu.